Aby wynik był miarodajny, badanie powinno zostać wykonane między 18. a 23.(+6) tygodniem ciąży. Podczas badania prenatalnego drugiego trymestru, lekarz może stwierdzić lub wykluczyć m.in. wady serca, rozszczep podniebienia, rozszczep kręgosłupa oraz wady ośrodkowego układu nerwowego. Badanie prenatalne 3 trymestr. Czy i kiedy wykonać? Witajcie, od jakiegoś czasu narzeczony skarży się na drętwienia rąk. Wykonał zdjęcie rtg jednakże lekarz nie mógł stwierdzić na 100 % co to jest. Bardzo się boję, że to może być Vay Tiền Nhanh. Rozszczep kręgosłupa należy do najczęściej występujących wad cewy nerwowej, czyli nieprawidłowości rozwojowych ośrodkowego układ nerwowego. Przez pierwsze 28 dni życia płodowego, u rozwijającego się w łonie matki dziecka dochodzi do wielu przemian - płytka nerwowa, przekształca się w cewę nerwową (płytka i cewa nerwowa są to struktury stanowiące zalążki ośrodkowego układu nerwowego w okresie embrionalnym), z której formuje się mózg i rdzeń kręgowy. W tym też czasie tworzy się kręgosłup, ochraniający rdzeń. Rozszczep kręgosłupa może się uformować się około 3. tygodnia ciąży na różnych odcinkach kręgosłupa. Wada polega na niedomknięciu się kanału kręgowego, co oznacza, że brakuje części tylnych łuków kręgowych. Istotną rolę w profilaktyce rozszczepu kręgosłupa odgrywa suplementacja kwasu foliowego w okresie prokreacji i wczesnych tygodniach ciąży. Wady cewy nerwowej dzielimy na: otwarte lub zamknięte. Otwarte, to takie, w których tkanka nerwowa komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym i nie jest okryta skórą. Powstają okresie neurulacji, czyli tworzenia się układu nerwowego. Zamknięte wady cewy nerwowej rozwijają się po okresie neurulacji, a znajdują się pod powłokami skórnymi. Synonimy: łac., ang. Spina bifida, tarń dwudzielna, dysrafia kęgosłupa. Numery w klasyfikacjach Rozpowszechnienie: 1-5 : 10 000 (w tym żywe i martwe urodzenia oraz po terminacji ciąży). Większość dzieci z wadami cewy nerwowej rodzi się martwe lub dochodzi do poronienia. Wady cewy nerwowej częściej występują u dziewczynek – około 2/3 przypadków. Wyjątek stanowią rozszczepy kręgosłupa, zlokalizowane w niższych jego partiach - notuje się większe rozpowszechnienie u chłopców. Przyczyny i dziedziczenie Etiologia rozszczepu kręgosłupa jest wieloczynnikowa. Istotną rolę odgrywają czynniki matczyne (niedobór kwasu foliowego, ekspozycja na substancje szkodliwe), środowiskowe (promieniowanie rentgenowskie i jonizujące) oraz genetyczne (zespoły genetyczne, wady chromosomalne). Więcej o przyczynach: Objawy i diagnostyka Objawy rozszczepu kręgosłupa na ogół obserwuje się w okresie noworodkowo-niemowlęcym. Bywa też diagnozowany później. Nieprawidłowości zazwyczaj występują w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa w okolicy L5-S1. Wśród nich wyróżnia się: - przepuklinę oponową (ang., łac. meningocele) – zawartość worka przepuklinowego stanowi opona miękka wypełniona płyn mózgowo-rdzeniowy; zostaje on uwypuklony poza kręgosłup, bez uszkodzenia rdzenia kręgowego; nieznaczne lub nieobecne objawy neurologiczne. - przepuklina oponowo-rdzeniowa (ang., łac. myelomeningocele) – najczęściej występujący rodzaj rozszczepu kręgosłupa; zawartością worka przepuklinowego jest opona miękka i fragment rdzenia kręgowego, a także korzeni nerwowych; skutkuje zaburzeniami czucia i ruchów kończyn dolnych, niedowładami, bólami pleców, zaburzeniami motoryki jelit i pęcherza moczowego oraz skrzywieniem kręgosłupa, podwichnięciem stawów biodrowych, koślawością stóp i płaskostopiem; towarzyszy jej wodogłowie z powodu zespołu Arnolda-Chiariego (nieprawidłowe krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego do otworu potylicznego dużego w czaszce). Pacjenci mają problem z samodzielnym poruszaniem się. - zamknięty rozszczep kręgosłupa (ang., łac. spina bifida occulta) – na ogół rdzeń kręgowy nie jest uszkodzony; objawy to: zagłębienie w skórze, przebarwienia i kępki włosów powyżej zatoki skórnej; problemy z czuciem i ruchami kończyn dolnych, zaburzenia funkcji mięśni zwieraczy pęcherza moczowego; wada trudniej wykrywalna od pozostałych, może też nie dawać objawów i w ogóle nie zostać zdiagnozowana. Rozszczep kręgosłupa może współwystępować z innymi wadami, jak ścieńczenie rdzenia, zdwojenie rdzenia (diastematomielia), wodordzenie i wodogłowie. Warto wiedzieć, że nad miejscem rozszczepu można zaobserwować pewne zmiany skórne jak np. wyrośle lub zagłębienia skórne, kępka włosów lub niedorozwój skóry. Rozszczep kręgosłupa można stwierdzić na podstawie wyników badań prenatalnych, do których zaliczymy amniopunkcję (nakłucie worka owodniowego i pobranie płynu do badania, wykonywane pod kontrolą USG) oraz badania krwi matki na obecność alfa-fetoproteiny. U urodzonego dziecka, ocenie podlega stopień uszkodzenia układu nerwowego. Wykonuje się wówczas badanie za pomocą ultrasonografu, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego i mielografii (badanie uwidaczniające rdzeń i kanał kręgowy). Dziecko wymaga konsultacji neurologa, neurochirurga i genetyka. Możliwości leczenia W większości przypadków leczenie jest operacyjne. Dziecko pozostaje pod stałą opieką neurochirurga. Zabieg korygujący wadę jest trudny i polega na zamknięciu worka przepuklinowego. Operacje paliatywne wszczepienia zastawki komorowo-otrzewnowej są wskazane jeśli rozwija się wodogłowie. Leczenie neurochirurgiczne osób dorosłych może być skomplikowane. Operacje rozszczepu kręgosłupa muszą uwzględniać drobiazgowe zaoszczędzenie struktur wchodzących w skład przepukliny. Po operacji pacjent musi być regularnie badany przez neurologa, by móc szybko wychwycić ewentualne powikłania. Następnie leczy się skutki wad cewy nerwowej poprzez indywidualnie dobraną rehabilitację ruchową, psychoterapię i terapię zajęciową. Dziecko należy stymulować do w miarę normalnego życia i podejmowania aktywności. Potrzebne będzie zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny, jak kule łokciowe, wkładki do butów lub też wózek inwalidzki. Problemy z pęcherzem moczowym i jelitami są leczone famakologicznie (leki antycholinergiczne). Przy pęcherzu neurogennym stosuje się także cewnikowanie na stałe lub przerywane, które wykonują rodzice, a później sam chory. Istotną rolę w zapobieganiom infekcji układu moczowego ma rzetelna higiena okolic intymnych i zakwaszanie moczu, np. podażą witaminy C. Przy jelitach neurogennych, także wskazana jest dokładna toaleta ciała i zapobieganie odparzeniom, jak również dieta bogata w probiotyki i błonnik. Dużą rolę odgrywa również aktywność fizyczna chorego. Inne zaburzenia neurologiczne, np. napady drgawkowe, można opanować standardowymi lekami przeciwpadaczkowymi. Dzieci z wadami cewy nerwowej częściej zapadają na różnego rodzaju infekcje, dlatego też wdraża się długotrwałe leczenie antybiotykami. Należy pamiętać, że rozwój umysłowy osób z rozszczepem kręgosłupa zależy od towarzyszących wad wrodzonych i podejmowanych interwencji medycznych. Może przebiegać prawidłowo, a dzieci będą w stanie się uczyć w normalnej szkole. Na rozwój dziecka mają wpływ także czynniki emocjonalne związane z częstymi, nieprzyjemnymi procedurami medycznymi. Jak można zmniejszyć ryzyko zaistnienia wad cewy nerwowej u płodu? Profilaktyka wad cewy nerwowej obejmuje wiele działań. Główne z nich obejmują planowanie ciąży z odpowiednią suplementacją kwasu foliowego (0,4 mg kwasu foliowego dziennie dla każdej kobiety; 4 mg kwasu foliowego dziennie, dla kobiety która urodziła już dziecko z wadą cewy nerwowej przez 3 miesiące przed planowanym zapłodnieniem i około 8-12 tygodni od przypuszczalnego zapłodnienia), podawanie preparatów kwasu foliowego ciężarnym, skrupulatne badania wykluczające cukrzycę u ciężarnej, diagnostykę prenatalną, a także unikanie ekspozycji na szkodliwe dla płodu substancje i czynniki fizyczne. *** 25 października to Światowy Dzień Rozszczepu Kręgosłupa i Wodogłowia *** Opracowano na podstawie: 1. Rowland LP., Pedley TA., Neurologia Merrita. Tom II, Elsevier Urban&Partner, Wrocław 2014 - dodruk 2. Lissauer T., Clayden G., Malinowski A. (red. wyd. I polskiego), Pediatria, Elsevier Urban&Partner, Wrocław 2009 3. Muscari Bernat K.(red. naukowa wyd. polskiego), Pediatria i pielęgniarstwo pediatryczne, CZELEJ, Lublin 2005 4. Barczykowska E, Ślusarz R., Szewczyk M. T., Pielęgniarstwo w pediatrii, Borgis, Warszawa 2006 Witajcie Przeszukuje google już z dwie godziny i nie mogę znaleźć odpowiedzi na moje pytanie. Może wy mi pomożecie. Od dziecka miałam problemy ze zdrowiem, posiadam nawet orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawność. Od kilku lat dokucza mi ból kręgosłupa. Czasami boli mnie tak ze na płacz mi się zbiera, ale najbardziej i najczęstszym objawem który mnie denerwuje jest tak blokada jakby. Za boli/ukuje mnie na dole i wtedy juz się nie schylę, nie założę buta, nie zegnę, ledwo co pójdę bo upadnę ;/ bardzo częste to się zdarza gdy leże i chce wstać, lub długo chodzę, siedzę... nie wiem jak to wam opisać. Mam 20 lat i trochę mnie to przeraża, co będzie jak będę miała 60 ?? Podejrzewano rwe kluszową i jakieś zwyrodnienie stawu biodrowego. Ostatnio miałam robiony rentgen, biodra i miednice mam w sumie w normie. Jednak kręgosłup raczej nie. Mam wyrównaną lordoze (wygięty kręgosłup w stronę brzucha), obciążenie czegoś tam, skrzywienie kręgosłupa jakieś, rotacje trzonów i coś tam jeszcze. To co mnie najbardziej zaniepokoiło w tym wyniku to spina bifida S. Inaczej rozszczep kręgosłupa. W internecie można znaleźć rozszczep kręgosłupa S1 (spina bifida S1) jest to bardzo częsta wada i nie jest groźna. Jednak u mnie nie ma tej "1". Czyli wychodzi na to że mam ten rozszczep kręgosłupa na całym odcinku krzyżowym, a nie tylko na 1 kręgu. Nie mogę znaleźć żadnej informacji o rozszczepie na tym odcinku... Planujemy mieć dziecko. Boję się że mogę mieć problemy przez ten rozszczep kręgosłupa... Dziś idę z wynikami do lekarza rodzinnego. Do ortopedy muszę się zarejestrować i czekać 3 miesiące na wizytę. Niestety prywatnie mnie nie stać Zobaczymy co powie. Jak na razie proszę was o rady jakieś lub info. Niestety się nie znam, ale życzę zdrowia i trzymam kciuki i podbijam ! jeśli możecie podbijajcie! z góry baardzo dziękuje Cytatzurie Niestety się nie znam, ale życzę zdrowia i trzymam kciuki i podbijam ! dzięki : ) Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2010-08-17 11:21 przez gaja1. nie mam pojęcia ;o tu mnie zatkało ;p ? nikt nie pomorze?? Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2010-08-17 14:13 przez gaja1. Nie mam bladego pojęcia,znam tylko osoby,które mają dzieci z ciężkim rozszczepem,nie wiedziałam nawet,że istnieje taki rodzaj przy którym można chodzić:/ robiłaś rezonans magnetyczny?I powinnaś pójść raczej do neurologa lub neurochirurga moim zdaniem... a nie powinnaś tego skonsultować z lekarzem? Nie sądzę, żeby ktoś na Szafie mógł Ci jakoś pomóc (poza wyrazami współczucia z powodu choroby). Musisz zdać się na specjalistów i oczywiście zapytać ich też o kwestię ciąży, bo to ważna sprawa - dziecko w końcu zawsze obciąża kręgosłup i w Twoim przypadku chyba mogą wystąpić jakieś ku temu przeciwwskazania. ja mam 17lat i juz problemy z kręgosłupem. nie wiem ale podbijam nie pomogę bo się nie znam ale życzę zdrowia ja tez mam 17 lat i problemy z kregosupem;/ ale jakos lekarze sie tym nie przejmuja;/ zglos sie do lekarza rodzinnego on Ci da skierowanie do specjalisty i proponuje jechac do sanatorium odpoczac ja bylam w czerwcu naprawde polecam masaże ćwiczenia pomaga rozszczep kręgosłupa to wada wrodzona która jest następstwem nie zamknięcia się jednego lub więcej kręgów, które otaczaja rdzeń kręgowy. powstaje w 1 miesiacu życia dziecka. przyczyny moga byc róne ( czynniki gen. xzakażenia wirusowe, leki, niedobor itp.) jest kilka odmian ten wady... u Ciebie jeśli juz to tzw. rozszczep utajony tj. spina bifidia occulta czyli może nie byc spojenia pomiedzy łukami kręgów, lub może to być wada trzonów kregów ( np. półkręgi, albo zrosty tych trzonów) w tym przypadku nie dochodzi to uszkodzenia opon ani samego rdzenia. im uszkodzenie jest niżej tym lepiej. Cytatkarolkaaa_88 rozszczep kręgosłupa to wada wrodzona która jest następstwem nie zamknięcia się jednego lub więcej kręgów, które otaczaja rdzeń kręgowy. powstaje w 1 miesiacu życia dziecka. przyczyny moga byc róne ( czynniki gen. xzakażenia wirusowe, leki, niedobor itp.) jest kilka odmian ten wady... u Ciebie jeśli juz to tzw. rozszczep utajony tj. spina bifidia occulta czyli może nie byc spojenia pomiedzy łukami kręgów, lub może to być wada trzonów kregów ( np. półkręgi, albo zrosty tych trzonów) w tym przypadku nie dochodzi to uszkodzenia opon ani samego rdzenia. im uszkodzenie jest niżej tym lepiej. czytałam o tym, jednak na RTG pisze spina bifida S, nie ma occulta, gdyby była to znaczyło by prawdopodobnie ze luki są nie zrośnięte tak to rozumiem. Z tym że im uszkodzenie niżej tym lepiej to wiem, jednak z drugiej strony mam neurogenny pęcherz co właśnie może być następstwem tego rozszczepu... i tu kwestia ciąży mi się pojawia... martwię się. Tym bardziej ze od roku się staramy o dzidzie i nic... Wiem ze fachowej informacji udzieli mi lekarz, ale nie pokoje się, myślałam ze ktoś możne ma z tym do czynienia ... i pomoże. Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2010-08-17 14:50 przez gaja1. pęcherz neurogenny jak najbardziej może byc następstwem, a wiesz jakiego typu ? bo to też ważne. a jakies inne objawy neurologiczne ? Cytatgaja1 czytałam o tym, jednak na RTG pisze spina bifida S, nie ma occulta, gdyby była to znaczyło by prawdopodobnie ze luki są nie zrośnięte tak to rozumiem. . nie, spina bifidia occulta znaczy utajony, bo może byc: rozszczep jawny - spina bifidia manifesta, i wtedy robi się przepuklina oponowo-rdzeniowa (przednia / tylna) rozszczep torbielowaty spina bifidia cystica .... i jeszcze pare innych Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 2010-08-17 14:59 przez karolkaaa_88. Wyleczyć się w polsce to chyba cud... Mnie często bola nogi, tak dziwnie, jakby reumatycznie, ale nie mam reumatyzmu bo robiłam na to badania, chodzę do lekarza, ciągle mi dają tylko jakieś wapno, badziewne zabiegi i kolejne badania krwi i tak już od pół roku i nic i tak nie wiedzą... masakra, współczuję Ci też, bo bez prywatnego leczenia to się czeka i czeka a i tak nic nie pomagą... Przykro nam, ale tylko zarejestrowane osoby mogą pisać na tym forum. fot. Adobe Stock Spis treści: Rozszczep kręgosłupa: wada wrodzona wieku płodowego Przyczyny i rodzaje rozszczepu kręgosłupa Rozszczep kręgosłupa - operacja Rozszczep kręgosłupa - rehabilitacja Rokowania i życie dziecka z rozszczepem kręgosłupa Rozszczep kręgosłupa: wada wrodzona wieku płodowego Rozszczep kręgosłupa polega na niedorozwoju zamknięcia kanału kręgowego, łączenia punktów kostnienia trzonów i łuków kręgów, wspólnie prowadzących do powstania szczeliny w grzbietowej części struktur kręgosłupa. Rozszczep kręgosłupa funkcjonuje też pod określeniem tarń dwudzielna. Ta wada pojawia się w I trymestrze ciąży, na wczesnym etapie rozwoju płodu. Rozpoznaje się ją podczas badania USG II trymestru lub USG genetycznego, a potwierdzenie daje inwazyjne badanie prenatalne - amniopunkcja. Jest to wada wrodzona, która może przydarzyć 1 na 1000 ciąż, ale wiele z nich jest niezdiagnozowanych lub są to lekkie postacie rozszczepu. Badania prenatalne są konieczne do tego, by ustalić stopień rozległości wady i podjąć działania. Niektóre dzieci z rozszczepem kręgosłupa (w odcinku szyjnym, w czaszce) są niestety skazane na inwalidztwo i cierpienie, niekiedy na śmierć w bólach. Inne - mogą mieć drobne problemy ortopedyczne, niewielki uszczerbek na zdrowiu, dlatego tak ważna jest diagnostyka i określenie stopnia rozległości wady. Przyczyny i rodzaje rozszczepu kręgosłupa Do rozszczepu kręgosłupa dochodzi, gdy nie zamknie się prawidłowo kanał kręgowy - z powodu braku tylnej części łuków kręgowych. Konsekwencją jest brak właściwej ochrony rdzenia kręgowego. Przed zagrożeniami osłania go tylko skóra, a to za mało nawet wtedy, gdyby sama nie była w fazie rozwoju. Rozszczep kręgosłupa powstaje wskutek czynników genetycznych lub środowiskowych, np. infekcje matki, predyspozycje rodzinne, nadmierna ekspozycja na promienie rentgenowskie, zanieczyszczenia środowiska (smog) toksyny środowiskowe, niedobór kwasu foliowego i witamin z grupy B. Rozszczep kręgosłupa może przebiegać łagodnie lub być bardzo rozległy, może być jawny lub ukryty. Najczęściej dochodzi do niego na odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Im niżej wystąpił rozszczep i im jest mniej rozległy, tym dziecko ma większe szanse na normalne życie. Do grupy jawnego rozszczepu kręgosłupa zalicza się: przepuklinę oponową, przepuklinę oponowo-rdzeniową, całkowity rozszczep kręgosłupa, bez worka przepuklinowego, z dodatkowym rozszczepem czaszki, podniebienia, wargi, zrośnięciem palców i licznymi guzami, łączącymi się z rozszczepem w okolicy lędźwiowe. Utajony rozszczep kręgosłupa lub rozszczep kręgosłupa zamknięty, to wada tylko układu kostnego, bez zmian tkanki nerwowej, opon i innych osłon. Rozszczep kręgosłupa - operacja Wcześnie wykryty rozszczep kręgosłupa pozwala skierować pacjentkę do ośrodka wykonującego operację zamknięcia kanału w łonie matki, co znacznie poprawia rokowania co do przyszłości dziecka. Może być przyczyną przedwczesnego porodu i nie gwarantuje, a nawet nie daje potwierdzenia na to, że dziecko będzie w pełni samodzielne. Jest jednak nadzieją: operacje rozszczepu kręgosłupa z przepukliną oponowo-rdzeniową przeprowadza się z powodzeniem w: Szpitalu Specjalistycznym nr 2 w Bytomiu, Inwazyjną metodą fetoskopową w szpitalu WUM, w USA, Brazylii i w Niemczech. W przebiegu rozszczepu kręgosłupa u dzieci stosuje się okresowe cewnikowanie, a wodogłowie z rozszczepem kręgosłupa zabezpiecza się zastawkami (te wady często występują razem). Rozszczep kręgosłupa - rehabilitacja Rozległy rozszczep kręgosłupa może zupełnie uniemożliwić poruszanie, skutkować niedowładami i inwalidztwem. Trzeba przygotować się na to, że mogą być potrzebne kule łokciowe, wózki inwalidzkie, chodziki, wkładki ortopedyczne, ortezy. Stan zdrowia dziecka może też wiązać się z: deformacją stawów nóg, przepukliną oponowo-rdzeniową, nieprawidłowością przy oddawaniu kału i moczu, niewrażliwością na dotyk i ból. ​Rokowania i życie dziecka z rozszczepem kręgosłupa U dzieci operowanych czy z lekką postacią rozszczepu prowadzi się ćwiczenia na rozszczep kręgosłupa, głównie gimnastykę korekcyjną. Wszystkie osoby z rozszczepem kręgosłupa wymagają stałej specjalistycznej kontroli lekarskiej i fizjoterapeutycznej, opieki neurologicznej, urologicznej. W trakcie życia mogą pojawić się problemy zestawami, ruchem, układem moczowym, problemami na zajęciach wychowania fizycznego czy podczas zwykłych zakupów. Zaleca się stosowanie wkładek ortopedycznych, ewentualnie kul lub ortezy, a przede wszystkim gimnastykę korekcyjną, by zapobiec pogłębianiu skoliozy. Więcej o ciąży i dziecku: Jakie są najczęstsze wady genetyczne u dzieciKwas foliowy - bierz, zanim zajdziesz w ciążęJak rozpoznać zespół FAS Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

rozszczep kręgosłupa u płodu forum